ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства фінансів України13 травня 2017 року № 497

01	ІНФОРМАЦІЯ
суб'єктів господарювання, які провадять посередницьку діяльність, пов'язану з наданнямпослугзорендинерухомості(рієлтерів),проукладенізаїхпосередництвомцивільно-
правовідоговори(угоди)	X	Звітна	
		-	Звітна нова	
		-	Уточнююча*	
02	Звітний (податковий) період:		1	квартал	2	0	2	5	рік	
03	Найменування або прізвище, ім'я, по батькові суб'єкта господарювання,запосередництвомякогобулиукладені цивільно-правовідоговори(угоди)пронаданняворенду нерухомості фізичними особами	ТОВ "ПЕРЕПЛЕКС"	
04	Податковийномерабосеріята/абономерпаспорта**	12345678	

05	Місцезнаходження або місце проживання
вулицяУкраїнська,буд.40,с.СТЕПАНІВКА,Кропивницький, КІРОВОГРАДСЬКА обл., 28600, Україна	Поштовий iндекс	28611	
		Телефон	25135	
		E-mail	perluna.step@ukr.net	
06	Найменування контролюючого органу, до якого подається інформація	
	ГОЛОВНОГО УПРАВЛІННЯ ДПС У КІРОВОГРАДСЬКІЙ ОБЛАСТІ, КРОПИВНИЦЬКА ДЕРЖАВНА ПОДАТКОВА ІНСПЕКЦІЯ	

N з/п	
Найменування	Орендованаплоща, м2	Сума
орендної плати зазвітнийперіод, грн.	
1	2	3	4	

1	Реєстраційнийномеробліковоїкарткиплатникаподатківабосеріята/або номер паспорта** орендодавця	24567891	

45,00	

20 000,00	
	Прізвище, ім'я, по батькові орендодавця	Терещенко Микола Васильович			
	Місце
реєстрації	Країна***	-			
		Область/АвтономнаРеспублікаКрим	Дніпропетровська			
		Район	Дніпровський			
		Населений пункт	м. Дніпро			
		Вулиця	Миколи Тютюнника			
		Будинок	12	Корпус	-	Офіс/квартира	50			
	Податковий номер або серія та/або номер паспорта** орендаря	3456708910			
	Найменуванняюридичноїособиабопрізвище,ім'я,побатькові фізичної особи-орендаря	Пантюков Володимир Павлович			
	Дата укладання договору	01.02.2025	Строк дії договору	31.01.2026			
	Об'єкторенди	Область/АвтономнаРеспублікаКрим	Дніпропетровська			
		Район	Дніпровський			
		Населений пункт	м. Дніпро			
		Вулиця	Миколи Тютюнника			
		Будинок	12	Корпус	-	Офіс/квартира	50			
Датаподанняінформації:		25.04.2025		Наданаінформаціяєдостовірною
(дд.мм.рррр)
Суб'єктгосподарювання(рієлтер)			М.П.		Кава ІванАнатолійович	
(підпис)	(за наявності)	(прізвище та ініціали)

* Уточнююча інформація подається на заміну звітної (звітної нової).
** Серія та/або номер паспорта для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовились від прийняття реєстраційного номера облікової картки платникаподатків та повідомили про це відповідний контролюючий орган і мають відмітку в паспорті.
*** Для іноземців та осіб без громадянства, які не мають постійного місця проживання в Україні, але відповідно до законодавства зобов'язані сплачувати податки вУкраїні.